你有沒有發現，身體有時候會自己動起來？
有時候，你可能會不自覺地眨眼睛、搖頭、聳肩膀，或是發出清喉嚨的聲音。
明明沒有特別想做這些動作，身體卻好像自己動了起來。
有時候，在動作出現之前，你可能還會感覺到：
「眼睛緊緊的，好想眨一下！」
「脖子怪怪的，好想動一動！」
「喉嚨癢癢的，好想發出聲音！」
當你做出那個動作之後，不舒服的感覺可能會暫時減少，但過了一會兒，又會想再做一次。
這些反覆出現、不容易完全自主控制的動作或聲音，可能就是我們說的「抽動」（Tics）。
抽動不是你故意搗蛋，也不是你做錯了什麼。
如果抽動讓你覺得困擾，我們可以一起學習一些方法，讓生活變得更自在。
什麼是 CBIT？
CBIT 的英文全名是 Comprehensive Behavioral Intervention for Tics，中文稱為「抽動症綜合行為介入」。
名字聽起來有點難，對不對？
其實，你可以把它想成一堂「認識身體、學習新方法」的課程。
心理師會陪你一起了解自己的抽動，學習如何發現身體的訊號，再找出適合你的因應方法。
CBIT 不是要你立刻停止所有抽動。我們會一步一步來，先從一個抽動開始練習。
第一關：成為身體小偵探
在學習新方法之前，我們要先認識自己的身體。
心理師會陪你一起觀察：
抽動出現之前，身體有什麼感覺？
哪個地方會先覺得緊緊的、癢癢的，或怪怪的？
什麼時候比較容易出現抽動？
例如：
「原來我眨眼睛之前，眼睛會先覺得緊緊的！」
「原來我搖頭之前，脖子會有一種想動的感覺！」
這些在抽動之前出現的身體感覺，叫做「前兆衝動」（Premonitory Urge）。
你可以把它想成身體發出的一個小訊號。
當你越來越熟悉這些訊號，就有機會更早發現抽動快要出現了。
一開始找不到也沒關係，有些抽動本來就不容易察覺，我們可以慢慢練習！
第二關：學習新的因應動作
當你慢慢能夠發現抽動快要出現時，我們就可以學習一個新的方法。
這個方法叫做「競爭反應」（Competing Response）。
你可以把它想成：
「當身體出現抽動的訊號時，我還可以使用另一個動作來回應。」
這個新動作會由心理師和你一起設計，必須適合你的抽動，而且不會讓你受傷或太不舒服。
例如，有些孩子會反覆清喉嚨，心理師可能會教他使用特定的呼吸方式，作為正在練習的競爭反應。
不同的抽動，需要設計不同的因應動作。
當你注意到前兆衝動或正在練習的抽動出現時，就可以開始使用學到的方法，並依照心理師教你的方式維持一段時間。
這不是要你用力忍住抽動，而是讓你多學會一個方法，幫助自己面對抽動。
第三關：把新方法用在生活中
學會新的因應動作之後，我們還要試著把它用在生活裡及可能引發較多抽動的時刻。
例如，在家看電視、寫作業、上課、考試、表演前，或是跟朋友一起玩的時候。
如果你發現正在練習的抽動快要出現，就可以試著使用心理師教你的方法。
這跟學騎腳踏車有點像。
剛開始學的時候，你可能需要一直提醒自己怎麼踩踏板、怎麼保持平衡。
但是練習久了，就會越來越熟悉。
CBIT 也是一樣！
我們希望你不只在心理師面前會使用，也能慢慢學會在生活中運用。及發現生活中可能引發的情況，而自己練習調整。
每天安排一小段專注練習的時間，可以幫助你更熟悉新方法，但練習時間結束，不代表今天就不需要使用了。
你不需要整天想著抽動，也不用一直檢查自己的身體，而是慢慢學會在需要的時候使用新方法。
爸爸媽媽是你的練習隊友！
在 CBIT 的過程中，爸爸媽媽也會一起學習。
我們可能會每天找一小段時間，一起複習心理師教的方法。
爸爸媽媽也可以和你約定一個小暗號。
當你忘記使用新方法時，可以用這個暗號輕輕提醒你。
如果你不喜歡被提醒，也可以告訴爸爸媽媽和心理師，我們再一起想其他方法。
有時候，你可能會忘記使用新方法。
有時候，明明已經很努力了，抽動還是會出現。
這些都沒有關係！
我們可以把遇到的困難告訴心理師，一起調整練習方式。
爸爸媽媽不是來檢查你今天有沒有抽動，也不是要責備你為什麼又做出那些動作。
重要的是，你有沒有慢慢學會新的方法，以及這些方法能不能幫助你的生活變得更自在。
送給正要或已經在學習 CBIT 的你
你不需要因為抽動而覺得不好意思，也不需要因為自己有抽動，就覺得跟別人不一樣。
每個人的身體都有自己的特點，而你正在學習一件很重要的事情：
認識自己的身體，學習照顧自己的方法。
有些日子可能比較容易，有些日子可能比較挑戰。
沒關係，我們可以慢慢來。
CBIT 的目標不是要求你變成一個完全不會抽動的人，而是幫助你減少抽動帶來的困擾，讓你上課、玩遊戲、交朋友，或做自己喜歡的事情時，可以更自在一些。
你不會是一個人努力，在你練習的過程中，爸爸媽媽和心理師都會陪你一起練習。
認識自己、慢慢練習，一起成長！
