親愛的家長您好，
首先要先肯定您，能夠帶孩子完成早療評估、進入治療階段，這是一個不容易的過程。無論您目前是剛拿到報告，還是在等待安排治療，這都代表您已經跨出了重要的一步。
早期療育的治療是什麼？
進入早療評估後，您會開啟治療的歷程，和不同專業背景的治療師合作，他們會在課堂前後與您討論孩子的需求，並共同訂定治療目標。
這些目標可能包括：
- 語言：增加 50 個以上的新詞、學會使用動詞和形容詞，或能說 3–4 字的短句。
- 互動：學會用眼神表達需求、增加與人交流的次數。
治療的核心不是「把孩子交給治療師就好」，而是需要主要照顧者/家庭端配合，把治療中的技巧延伸到日常生活。這就是為什麼許多家長也會參加「家長教練課程」，讓自己更清楚如何在日常互動中支持孩子。
為什麼需要像 ESDM /JASPER這樣的治療模式？
在自閉類群的早期治療中，國際上已經發展出許多有科學研究支持的方案，例如 丹佛早療模式（ESDM） 或 JASPER。
正因為自閉症類群的核心症狀會影響孩子的發展與互動，所以這些介入方案才特別設計了有系統且清楚的架構。它們能協助孩子在溝通方面（包括口語與非口語，如眼神、手勢等能力的發展）、情感與遊戲互動（例如投入與他人的互動，而非僅限於轉動輪子等感官重複行為）、減少重複性行為、促進感覺調節，以及提升互動的變化與彈性。透過這樣的安排，家長與治療師可以更有方向地陪伴孩子成長，並更有效地面對自閉症相關的挑戰。
🌟 ESDM 的特色
- 專為小齡自閉症幼兒設計：特別適合 12 個月至學齡前的孩子。
- 生活化的介入：不只是在治療室上課，而是把學習目標融入日常生活，例如吃飯、玩玩具、和家人互動的時刻。
- 結合發展與行為：ESDM 同時重視孩子的「發展階段」與「行為學習原則」，讓孩子在遊戲和互動中自然地進步。
- 明確的短期目標：通常會訂定 12 週的學習目標，讓家長可以清楚追蹤孩子的改變。
🌟 JASPER 的特色
JASPER（Joint Attention, Symbolic Play, Engagement, and Regulation）是一個專門為 提升自閉症孩子社交互動與溝通能力 而設計的實證方案。它特別著重在「和人互動下」與「遊戲參與」，幫助孩子在自然情境中學會更多社交技巧。
JASPER 的核心特色：
- 共享注意力（Joint Attention） 👀
幫助孩子學會透過眼神、手勢、指物等方式，和他人「一起看」或「一起注意」某個事物，這是社交與溝通的基礎。 - 象徵性遊戲（Symbolic Play） 🎲
強調透過玩具和情境遊戲，讓孩子學會模擬與想像，例如「娃娃吃飯」、「小車子加油」，提升理解與表達能力。 - 主動參與與投入（Engagement） 🤝
幫助孩子願意「主動找人互動」，不只是被動接受，而是能在遊戲或日常情境中積極參與。 - 情緒與行為調節（Regulation） 🌈
在互動過程中，學會如何等待、輪流，並逐步發展自我調整情緒與行為的能力。
那麼，ESDM 或 JASPER 我該怎麼選呢？ 🤔
其實 兩種方案都適合自閉類群的孩子，只是適用的重點和情境會稍有不同。
在臨床經驗中：
- 若孩子是小齡幼童，且有整體發展遲緩（語言、認知、互動多方面都需要支持），我們會建議 ESDM 與 JASPER 的整合介入，幫助孩子在基礎發展與社交互動上同步成長。
- 若孩子認知能力適中，語言發展處於邊緣或無遲緩，也沒有全面發展遲緩，而您希望特別加強 社交互動與溝通能力，那麼 JASPER 會是較合適的選擇。
簡單來說：
- ESDM：生活化、多面向的整體發展支持，適合年齡小、需要全面協助的孩子。
- JASPER：著重在「共享注意力」、「社交互動」與「主動溝通」，適合已有一定認知基礎、需要進一步提升互動的孩子。
- ESDM 比較像是「全面性的發展支持」，而 JASPER 則更像是「強化社交溝通互動與溝通的專攻治療課程」。
家長可以怎麼做？
- 📖 建議您可以先閱讀ESDM家長手冊《穩步慢行》這本書，搭配評估報告上的方向，幫助自己了解ESDM治療理念。目前JASPER的中文書籍仍在翻譯中尚未出版，但已有簡體中文版。
- 👩👩👦 如果已經在早療中，並想了解 ESDM 或 JASPER，可以和理解此二類型方案的醫療人員討論是否適合您的孩子。
- ⏳ 給自己和孩子一些時間：早療是一段持續的旅程，需要透過治療目標的制定，刻意推進這些目標，不會馬上立刻的改變，但會在治療周間中穩定累積，會在治療師與您設定的時間內，慢慢看到孩子在語言、互動、遊戲上的成長。
ESDM 與 JASPER 都是有研究支持的方案，各自有不同的重點。若孩子年齡小、發展遲緩明顯，建議 ESDM 與 JASPER 整合；若已有一定認知基礎，則 JASPER 可能更合適。最重要的是，找到適合您孩子特質的介入模式，並與治療師密切合作。
